Sudáfrica: Llamada de emergencia por el impacto de Covid-19 (mayo – noviembre 2020) – Sudáfrica


Resumen de la crisis

Sudáfrica informó su primer caso de COVID-19 el 5 de marzo de 2020. Si bien los primeros casos fueron importados, la transmisión local condujo a un rápido aumento en el número de casos. Hasta el 21 de abril de 2020, se han confirmado más de 3,400 casos y 58 muertes. El 15 de marzo, el presidente Cyril Ramaphosa declaró un desastre nacional y desde entonces el gobierno ha tomado varias medidas para frenar la propagación del virus, incluido el cierre de las fronteras, la implementación de medidas estrictas de distanciamiento social y Un cierre nacional de 35 días. Estas medidas, así como el shock económico global causado por la pandemia, deberían generar necesidades crecientes que requieren una respuesta inmediata y urgente. Aunque Sudáfrica se considera un país de ingresos medios altos, la magnitud de las disparidades – sociales, económicas y de género – hace que el país sea particularmente vulnerable durante esta situación de emergencia. Por ejemplo, el 33% de la población urbana se concentra en barrios marginales superpoblados; Si el nuevo coronavirus afectara a esta población, la probabilidad de morbilidad y mortalidad excesivas es una posibilidad muy real. Además, como centro estratégico regional comercial / socioeconómico y clave para la estabilidad socioeconómica de la región, una crisis en Sudáfrica podría tener consecuencias regionales más amplias y devastadoras.

La emergencia de salud pública se está convirtiendo en desafíos de protección que afectan a las personas y comunidades marginadas o vulnerables.. La experiencia de otros países ha demostrado que es muy probable que la pandemia empeore las desigualdades de género y aumente el riesgo de violencia de género. Dado el desafío actual de la violencia de género en Sudáfrica, se espera que esto se intensifique durante y después del cierre patronal. Según la Encuesta de salud demográfica, una de cada cinco (17%) mujeres de 18 a 24 años ha sufrido violencia por parte de una pareja en los últimos 12 meses, un 6% más de mujeres. Los jóvenes de 18 años han sido víctimas de violencia sexual por parte de una pareja, mientras que una mujer es asesinada cada cuatro horas en Sudáfrica, donde la mitad de los casos identificados fueron perpetuados por una pareja íntima.

La pandemia tendrá consecuencias devastadoras para las personas que viven con el VIH / SIDA (el número más alto del mundo, más de 7,5 millones) que son particularmente vulnerables al impacto del virus.. Alrededor de 2.5 millones de ellos son VIH positivos pero no toman medicamentos antirretrovirales (ARV), incluidas muchas de las 1.5 millones de personas que viven con VIH / SIDA (PVVIH) de 50 años o más. más de 500,000 personas que tienen recuentos bajos de CD4 son extremadamente vulnerables.

Muchas personas que viven con el VIH también pertenecen a poblaciones marginadas, como trabajadoras sexuales, hombres que tienen sexo con hombres (HSH), personas transgénero, personas que se inyectan drogas (PWID) y personas en prisión. Según los datos disponibles, la prevalencia del VIH en estas poblaciones es mucho mayor que en la población general y la cobertura de la terapia antirretroviral (TAR) es mucho menor. Por ejemplo, mientras que la cobertura antirretroviral de 2018 para hombres adultos de 15 años y mayores se estimó en 57%, solo era 44% para hombres que tienen sexo con hombres, y mucho más baja entre personas que se inyectan drogas. Más allá del acceso a ART, estas poblaciones marginadas enfrentan problemas como no ser parte de la economía formal. Además, se estima que más de 300,000 personas con TB activa en Sudáfrica, de las cuales más de la mitad (177,000) tienen doble infección por VIH y tuberculosis. Entre todas las personas con tuberculosis activa (TB), 73,000 aún no han sido diagnosticadas o notificadas de su enfermedad, generalmente llamadas "casos de tuberculosis faltante". Se estima que hay más de 72,000 personas que viven con infección por VIH y TB activa que no reciben tratamiento antirretroviral o antituberculoso, lo que los pone en doble riesgo.

A pesar de su condición de país de ingresos medios altos, casi la mitad de los hogares de todo el país luchan por satisfacer sus necesidades alimentarias básicas y son particularmente vulnerables a la interrupción de la dinámica del mercado.. Los trabajadores informales y los pequeños agricultores, especialmente las mujeres, que no tienen acceso a subsidios sociales, son particularmente vulnerables.
La última encuesta trimestral de la fuerza laboral (cuarto trimestre de 2019) indica que casi el 20% de los trabajadores del país, o alrededor de 3 millones de personas, trabajan en el sector informal y necesitarían ayuda para compensar la pérdida de ingresos debida restricciones de movimiento que les impiden ganarse la vida. , con efectos duraderos en la resiliencia comunitaria y la cohesión social. Los pequeños agricultores dependen mucho de sus productos para el consumo y la generación de ingresos, lo que subsidia sus gastos adicionales. Cualquier interrupción en su actividad los coloca en una situación en la que constituirán uno de los principales sectores vulnerables. Mientras que el Ministerio de Agricultura, Reforma de Tierras y Desarrollo Rural, lanzó un servicio de subsidio de 1.200 millones de rand para pequeños agricultores a fin de hacer frente a las limitaciones de suministro debido a la ejecución hipotecaria, Aún queda mucho por hacer para completar la iniciativa del gobierno al llegar a los agricultores y hogares vulnerables que no pueden solicitar los subsidios.

Más de 13.8 millones de personas viven por debajo del umbral de pobreza alimentaria., o menos de 561 rand sudafricanos (alrededor de $ 29.3) por persona / mes (a precios en abril de 2019), lo que significa que no pueden pagar la ingesta de energía mínimo diario requerido, según las estadísticas de 2015.
Esto genera riesgos de desnutrición, especialmente para los niños, que tienen efectos negativos a largo plazo en su salud y sus resultados académicos. Se espera que la pandemia tenga un impacto negativo en esta inseguridad alimentaria ya persistente. Esto es particularmente alarmante dado que la prevalencia del retraso del crecimiento y la desnutrición en niños menores de 5 años es actualmente del 27% (1,5 millones) y del 2,5% (360.500) respectivamente, según 39; UNICEF. Se espera que los impactos de la pandemia de COVID-19 en el estado nutricional de niños y mujeres incluyan: un debilitamiento significativo de los esfuerzos actuales en la lactancia materna debido a la información inexacta sobre la transmisión viral de madre a hijo; un impacto significativo en la calidad de los alimentos para niños y mujeres (frecuencia, cantidad y diversidad) debido a la interrupción de los sistemas alimentarios (acceso a los alimentos) y un aumento en los precios de los alimentos; y un aumento en el número de niños desnutridos que requieren atención nutricional y terapéutica debido a malas prácticas de lactancia materna, peor nutrición, aumento de la morbilidad y interrupción de los sistemas de atención primaria de salud.

Muchos 273.488 refugiados y solicitantes de asilo viven en condiciones de hacinamiento, la escala de la epidemia podría ser masiva, especialmente para este grupo vulnerable, según ONU-Hábitat. El país tiene más de 2,700 asentamientos informales con un estimado de 6.8 millones de personas3. Los asentamientos informales en Sudáfrica se caracterizan por profundas desigualdades en el acceso a servicios básicos como agua, saneamiento y electricidad. Se teme que si los asentamientos informales se ven afectados por COVID-19, el resultado podría ser tasas de infección extremadamente altas dado el acceso deficiente al agua y al saneamiento, también que la densidad de población. Según el Banco de la Reserva de Sudáfrica, las estimaciones preliminares sugieren que Sudáfrica podría perder unos 370,000 empleos este año, en términos netos, con un aumento de la insolvencia empresarial de alrededor de 1,600 empresas a medida que La economía se está contrayendo. Este impacto tiene el potencial de desencadenar xenofobia, racismo y discriminación contra los migrantes a medida que se intensifica la competencia por la escasez de empleos.

El cierre de las escuelas por un período prolongado tendrá un impacto en el bienestar de los niños y tendrá un impacto a largo plazo en las desigualdades., ya que las familias más vulnerables no pueden enviar a los niños (especialmente a las adolescentes) a la escuela. Casi 13.1 millones de estudiantes han sido afectados por el cierre de escuelas. Aunque se están intentando mecanismos de aprendizaje a distancia, no llegarán a todos los niños y jóvenes, y aquellos que no tengan acceso a Internet o supervisión de un adulto serán desventajas. Además, 9 millones de niños que normalmente se benefician de la alimentación escolar serán vulnerables durante el cierre escolar prolongado. Los programas de salud escolar se han interrumpido, lo que plantea nuevos problemas de salud para los niños. Los niños encerrados están sujetos a una mayor violencia y abuso, incluso en línea. La violencia de género es una preocupación importante que afecta a mujeres y niñas encerradas en hogares peligrosos. Se estima que 600,000 niños migrantes viven en Sudáfrica. Estos niños son particularmente vulnerables a la posible exclusión de las redes y servicios de seguridad. Asimismo, se debe garantizar el derecho a la educación para los aproximadamente 55,000 niños refugiados y solicitantes de asilo no afectados.

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